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前言:
現在學童因活動空間狹小及升學考試壓力、與沉迷於電動玩具等等原因,使得正值發育期的學童身體活動量普遍不足,導致肌力缺乏鍛鍊,以及因寫字時的姿勢、書包的背法、桌椅的高度不合,進而造成脊椎側彎的產生,有研究指出小學生有脊椎側彎所佔的比例,在小學高年級學生佔1-2%,中學生的2-3%有此現象,而需治療的人為這些比例的1/5~1/6左右。


什麼是脊椎側彎:
在正常情況下,一個人的脊柱排列是接近一直線的。若脊柱變成S形或C形,則稱為脊椎側彎,脊椎側彎最容易發生在青少年身上,並以女性居多,但經常被忽略,直到腰酸背痛,傷害了脊椎骨才診斷出來。


脊椎側彎的影響:
姿勢不良如不加以矯正或改善,容易引身體的疼痛,如:肩痛、腰痛、背部痛、椎間板突出….等。舉例來說,若是頸椎神經受到壓迫,可能造成頸部、肩部、手肘、手部的麻疼痛或無力,若是胸椎神經受壓迫,則會造成胸悶,若是腰椎神經受迫,常見的即是坐骨神經痛。


脊椎側彎的治療方式:
1.小於20度:只需注意姿勢矯正及運動治療,同時每半年追蹤檢查一次即可。
2.20~40度:需以背架作矯正維持的治療及運動治療,運動治療可以延緩脊椎側 彎的惡化一般需要2~3年的時間。
3.大於40~45度:此類患者易加速變形並影響心肺功能,故建議施以外科手術。


脊椎側彎的自我檢查:
1、用一條鉛垂線放在後頸部脊椎處,從背後觀察鉛垂線與脊柱是否吻合。
2、向前彎腰,由他人觀察背部、兩肩是否有一邊隆起、一邊凹陷的情形。
3、對著鏡子。如發現兩邊肩膀、褲頭或皮帶有高低不平的現象就有骨盤移位。



日常生活注意事項:
1.站立時應兩腳平站,像一般大家最常隨意站的三七步就是不良的站姿。
2.坐著時翹二郎腿是不好的習慣,易造成骨盆歪斜。
3.背包不要長期單肩背負,兩肩輪流分擔重量最好,以防脊椎側彎。
4.撿拾重物宜蹲下取之,直接彎腰會造成脊椎很大的負擔。
5.運動方面如伸展操、散步、游泳等,很適合強化自己的肌肉及骨骼關節。
6.飲食方面,多攝取鈣質,強化骨骼。


很多人質疑,整脊對於脊椎側彎到底有沒有幫助。事實上,整脊的必要性,需視個別實際狀況而定。


 


         根據多年臨床經驗,絕大多數家長有著相同的心路歷程:


         第一次從X光片中看到孩子明顯扭曲的脊椎時,內心除了震驚惶恐,還有更多的自責。害怕的是側彎會對孩子未來的骨骼發展造成影響;自責的是為何自己如此粗心大意。


 


         待心情稍事平靜之後,接下來開始的,即所謂『病急亂投醫的日子』:什麼阿貓阿狗的偏方啦、神奇矯正背架啦、整脊的神醫啦、甚至幾十萬包醫的例子亦所在多有。直到兜了一大圈,終於摸索領悟到原來孩子這根脊椎:哪些是可以被改變,哪些又不可能改變….


 


         臨床上,藉由X光的判讀,以及完整的肌肉骨骼系統評估,我們會篩選出適合整脊的個案,一般可以在預期的時間內得到顯著的成效。至於經判斷為構造性脊椎側彎(椎體明顯變形),或正在明顯惡化的進行性脊椎病變,整脊則只是支持性療法的一環,必要的時候還是得求助外科手術矯治為宜。


      


         因此,實在不應該否定整脊對於脊椎側彎矯治的價值;但也不鼓勵把整脊療法神化,當成對付脊椎側彎的唯一手段;畢竟,養成正確強化訓練脊椎周邊肌肉的好習慣,才是抵禦側彎惡化的最後一道防線。

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